Nome Paciente:

Inscrição: Empresa:
Diagnóstico: Médico Responsável:

Sinais Vitais

F.C: F.R: P.A: Sat:
AUSCULTA PULMONAR:

Aspecto da secreção

Clara Amarelada Esverdeada Achocolatada Aspirações em 24h

Quadro Clinico

Dados
Sim
Não
Auxílio (Tipo)
Melhor
Pior
Tosse Eficaz
Tosse Produtiva
Expectoração
Deglutição Adequada
Deambulação
Senta
AVD
Nivel de Consciência: Consciente: Confuso: Orientado: Agressivo: Vigil:

Suporte Ventilatório

Aparelho Modelo Modo Vent. Ipap
Epap PS FR Tempo Insp.

Oxigenioterapia

Cilindro Concentrador O2 Liquido Fluxo

Interface Ventilatória

Máscara Traqueostomia Nº Cânula Metálica/PVC

Conduta:

Manobras de higiêne brônquica Não Sim
Manobras de Reexpansão Pulmonar Não Sim
Estimulação da Tosse Não Sim
Aspiração de Secreção Pulmonar Não Sim
Mobilização Passiva Não Sim
Exercícios Ativos-assistidos Não Sim
Exercícios Ativos Não Sim
Exercícios Resistidos Não Sim
Exercícios Isométricos Não Sim
Alongamento Não Sim
Treino de Equilíbrio e Coordenação Não Sim
Treino de Marcha Não Sim

Observação:

Fisioterapeuta:
Crefito: